1.今晚世界杯赛程？
2.从铺货到深耕供应链 跨境电商吃香 亚马逊“盯上”晋江泳装
3.原发性肝癌是怎么引起的？
4.俄罗斯VS埃及前瞻，俄罗斯能否上演上场神迹呢？
5.世界杯今天有什么比赛？
今晚世界杯赛程？
今天是7月2号，今天的比赛已经进行了一场：
北京时间02:00 1/8决赛? 克罗地亚 VS 丹麦，克罗地亚4比3战胜丹麦。
2018年俄罗斯世界杯1/8决赛进行了一场焦点大战，两支来自欧洲的球队克罗地亚与丹麦狭路相逢。上半场比赛，约根森乱中捅射入网，曼朱基奇禁区内劲射扳平。下半场比赛双方互无建树，常规90分钟比赛结束，两队打成1-1平，比赛进入加时赛。比赛进入点球大战。点球大战丹麦3次失点，克罗地亚总4-3晋级8强。
今天晚上十点整还有一场比赛即将打响~
北京时间22:00 1/8决赛 巴西 VS 墨西哥
北京时间7月3日晚22时（俄罗斯当地时间7月2日晚18时），2018年俄罗斯世界杯1/8决赛，巴西在萨马拉竞技场对阵墨西哥。此役桑巴军团望延续世界杯对阵中美霸主的不败金身，让墨西哥连续7届世界杯淘汰赛一轮游。与此同时，巴西队内头号球星内马尔能否及时找回进球感觉，能否时隔5年之后再次打破墨西哥队的大门？与此同时，热苏斯与小豌豆这两位队中的王牌射手之间的直接对话将会擦出怎样的火花呢？让我们拭目以待吧。
这将是两队历史第41次交锋，此前40次较量，巴西队占据明显优势，23胜7平10负。两队此前在世界杯赛场4次交锋，巴西队3胜1平保持不败，进11球且1球不失。上届本土世界杯小组赛，巴西与墨西哥踢成0比0平局.
如果你想了解更多世界杯的比赛时间，可以点击进入这个链接，里面有2018年俄罗斯世界杯全部的赛程安排。
网页链接
从铺货到深耕供应链 跨境电商吃香 亚马逊“盯上”晋江泳装
作为中国泳装产业名城，晋江泳装凭借产业链配套享誉海内外。近日，亚马逊平台亦以此为由，将?2023泳装主题分享会?放在晋江举行。
会上，一组组数据显示，作为外贸的重要力量，跨境电商帮助越来越多的企业扬帆起航。而随着跨境电商进入高速发展时期，企业也从原有的铺货模式升级为打造品牌、深耕供应链模式。这其中，近年泳装品类在亚马逊等跨境电商平台上的表现尤为突出，成出海香馍馍。
01
跨境电商，已经从一种新业态变成了一种常态。这是亚马逊全球开店区域拓展经理Phoebe分享的一个观点。
这一观点，得到了数据的验证。从2017年的2.3万亿美元，到2021年的5.2万亿美元，全球零售电商销售额逐年稳步增长，2023年预计将突破6万亿美元；全球零售电商总额占全球零售额的百分比逐年递增，从2018年的12%到2021年的18.8%，预计在2023年将超过20%。
无疑，中国跨境电商正处于高速发展时期，跨境电商已成为外贸的重要力量。而在这其中，泳装品类的表现尤为突出。
2022年5月，亚马逊美国站泳装产品的搜索量超过80万，较4月上涨超过81%。而据Euromonitor International数据显示，全球泳装市场规模在2020年就已超过160亿美元，预计到2025年，市场规模将增长至214亿美元。
?消费者的度需求从旅游休闲到寻求新体验，消费者对泳装的选择更加大胆，更愿意尝试新颖的款式与图案，部分消费者更是提出希望泳衣成为可以穿到街头的服饰。因此，泳装多元化、场景多样化成为泳装赛道的抢注筹码。?Phoebe说。
这一背景下，不少企业抓住机遇冲锋。福建省恒夏服饰织造有限公司总经理洪建诚便携公司多组人马参会。?他们每个人负责的板块不同，有的关注泳装流行趋势，有的研究产品成本核算，大家各司其职，了解需要的内容。?洪建诚告诉记者，公司2017年就已经开始经营亚马逊，主要面向美国、日本、法国三大市场。这几年外贸订单受到一定影响，跨境电商平台减少了许多中间环节直面消费者，节省了许多成本，是必然趋势。
政策利好助力中国品牌扬帆起航的同时，亚马逊的本土服务也在助力中国卖家乘风破浪。面对新卖家，亚马逊出台了入门大礼包，其中超过5万美元新卖家专属。此外，品牌只要发布首个可供购买ASIN后6个月内完成品牌注册，即可获得5%的品牌销售额返还（最高5万美元）、200美元Vine产品优惠、100美元Transparency透明优惠。
?跨境电商上，早已从铺货模式转向品牌打造、深耕供应链优势的时代。?Phoebe告诉记者，从商品挑选、打包、寄送到售后服务，亚马逊物流能够为卖家提供一站式解决方案。卖家只需准备一套注册资料，即可实现开通多国店铺的全球拓展。
明确品牌定位
02
在亚马逊平台上，泳装属于时尚品类。Phoebe根据以往经验总结，经营时尚品牌的成功卖家，一般具备前瞻潮流方向、把握选品趋势、精准高效运营、重视品牌推广、建稳定供应链、重设计防侵权、高效物料保障等特征。
在这一平台上，一个来自中国的新兴跨境品牌正在崭露锋芒?Cupshe。Cupshe在Instagram和Facebook上拥有超过100万的粉丝，其DTC网站每月访问量达100万次，在全球最大电商平台亚马逊上拿下了%的高分好评。
以泳装起家，产品畅销全球40多个国家，Cupshe在成立仅6年之时就获得了上亿元融资。
作为中国出海品牌的探索者，Cupshe的发展历程值得企业参考学习。最开始，Cupshe的定位为快时尚品牌，产品种类繁多，并没有以泳装为主打品类。
2016年，Cupshe开始专注于细分市场，走品牌化道路，打造泳装专业品牌线，成功打开北美市场。2017年，Cupshe成为北美市场泳装线上销量NO.1。同年，该公司迅速开拓澳大利亚和欧洲市场，实现翻倍式扩张。2018年，该品牌客户量和流量增长再上新台阶，销售额也达到年度增长新高。2019年，Cupshe成为中国进出口跨境品牌100强。该品牌2020年被评为谷歌2020 BRAND Z中国最具全球化品牌15强，全年营收达1.5亿美元；2021年获超过亿元的战略投资。
有些快时尚品牌可能明确面向Z世代消费群体，Cupshe却不一样，它的目标是更广大的受众，比如全职妈妈、大码女士。其中一款荷叶边连体泳装Cupshe Ruffled Monokini，在亚马逊斩获了1.2万条五星好评。
时装和旅行媒体网站Whismy Soul的创始人这几年已经成为Cupshe的忠实客户，如果要买价格优惠的、流行的款式，尤其是比基尼，就会选择Cupshe品牌的产品。
得益于清晰的定位，深耕垂直领域的Cupshe坐上了高速增长的列车。
虽然主打品类是泳衣产品，但从亚马逊店铺和独立站来看，Cupshe依然将其细分为连体泳衣、比基尼、连衣裙、罩衣、大码泳衣等品类。其中，销量较高的是连体泳衣和大码泳衣。尤其是连体泳衣，不乏评论过万且接近五星的产品。该品类的产品价格也较集中，多数在30美元左右。
其产品的宣传文案和也处处体现了其品牌定位和理念，例如，宣传文案会强调，产品在设计时考虑到了不同的体型和尺寸，对身型包容度高，展现女性自信等。这种宣传也收到了效果，在商品的评价中，相当多的消费者都认为产品很适合孕妇和产后状态的女人。
了解消费者画像
03
了解消费者画像，有助于卖家把握增长空间。亚马逊欧洲站业务拓展及账户经理Coco表示，美国、日本、欧洲是跨境时尚品类主战地，未来三年，美国将迎来高达5亿美元的时尚品类电商年收入增长，欧洲、日本将分别以702亿美元、218亿美元的高增长紧随其后，且高于全球平均水平。
如果卖家的销售市场在北美站，Coco认为，美国、加拿大、墨西哥是不错的选择，而在欧洲站中则推荐英国、德国、法国、意大利。此外，澳大利亚、印度、阿联酋、沙特、新加坡等新兴站点也可考虑。?许多人把出海首战选择在北美站，而考虑到库存因素，我建议大家以美国为仓库，再从美国发往加拿大、墨西哥等国。这个地方的消费者年轻，消费能力较强，与平台属性吻合。?
Coco表示，74%的美国消费者使用亚马逊来搜索产品，20%的美国消费者每天至少网购一次，63%的美国消费者每周至少网购一次。美国消费者在选新品时，会听取来自朋友的推荐。?中国制造?概念深入美国消费者心中，美国消费者最常购买来自中国的商品。服装和鞋靴是美国消费者网购的首选，他们更倾向于免邮产品。
而在欧洲站，情况则有所不同。Coco表示，超半数欧洲消费者担心电商的发展带来环境问题，希望商家能取绿色环保的相关举措，因此他们更钟爱环保购物。半数欧洲消费者在网购前做调查，超40%的欧洲消费者更关注买家评论。?时尚产品是欧洲消费者的网购首选，低价、多样化的选择，是他们选择网购的首要原因。欧洲消费者希望在购物网站上看到多种交付选项，如送货上门、快递柜自取、实体店提货、定时派送。?
根据Technio报告显示，长袖泳衣、创新型智能泳衣、舒适面料成为2022年泳装三大热门趋势。紫外线的有害影响会导致消费者皮肤晒黑、皮疹、晒伤，在极端情况下还会导致皮肤癌，鉴于此，消费者越来越关注自己的皮肤健康，并寻找可以遮盖大部分身体的泳装，长袖泳衣成为较受欢迎的泳衣类型。一些供应商针对消费者需求，推出了保护消费者免受紫外线伤害的创新型智能泳衣，确保他们的产品在市场上获得竞争优势，这也对泳装市场产生积极影响。
值得注意的是，舒适面料一直是美国人选择泳衣的重要因素。例如，adidas 为消费者提供的泳装，用优质面料，提供舒适性和设计感，无论消费者是参加游泳比赛还是去海滩旅行，都能适用。（ 记者 施珊妹 董严军 ）
原发性肝癌是怎么引起的？
迄今尚不清楚，根据高发区流行病学调查，以下因素可能与肝癌流行有关。
(一)发病原因
HCC的病因和发病机制尚未确定，可能与多种因素的综合作用有关，在世界任何地区都同样发现，任何原因导致的慢性肝病都可能在肝癌发生和发展过程中起着重要的作用。流行病学和实验研究均表明性肝炎与原发性肝癌的发生有着特定的关系，目前比较明确的与肝癌有关系的性肝炎有乙型、丙型和丁型3种。其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切，近年HBsAg阴性肝癌数增加与丙型肝炎有关，而前苏联则以丁型为多。我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病。近年来研究着重于乙型、丙型肝炎、黄曲霉毒素B1和其他化学致癌物质。
1.肝硬化任何肝硬化的病因都可伴发HCC。HCC常发生于肝硬化的基础上，世界范围内，大约70%的原发性肝癌发生于肝硬化基础上。英国报告肝癌患者合并肝硬化的发生率为68%～74%，日本约占70%。死于肝硬化的患者，尸检原发性肝癌的检出率为12%至25%以上。我国1949～19年500例尸检肝癌的肝硬化合并率为84.6%。第二军医大学报告1102例手术切除的肝癌中，合并肝硬化者占85.2%，且全部为肝细胞癌，胆管细胞癌均无肝硬化。并不是所有类型的肝硬化患者都具有同样的肝癌发生率。肝癌多发生于乙型肝炎、丙型肝炎的结节性肝硬化，而胆汁性、血吸虫性、酒精性、淤血性肝硬化较少合并肝癌。国外报道死于原发性胆汁性肝硬化的患者，尸检肝癌为3%，而死于HBsAg阳性的慢性活动性肝炎、肝硬化的患者，尸检肝癌为40%以上。国内334例结节型肝硬化尸检材料中，肝癌发现率为55.9%。早期的报道，肝癌合并肝硬化以大结节型为主，占73.6%，而第二军医大学对20世纪80年代以来手术切除的1000例肝癌标本的研究显示，肝硬化合并率为68%，并以小结节型肝硬化为主，占54.4%，混合型肝硬化占29.3%，大结节型肝硬化仅占16.3%。提示随着对肝炎诊治水平的提高，轻型肝炎较重型肝炎更为多见，前者以形成小结节肝硬化为主。
化学致癌物质的动物实验研究显示，再生结节是肝细胞向癌肿转变的促进因子。酒精性肝硬化多属小结节性，在戒酒后小结节渐转变为大结节，癌变率亦随着提高，支持了以上论点。其他原因所致的肝硬化，如原发性胆汁性肝硬化、α1抗胰蛋白酶缺乏症、肝豆状核变性、血色病及Budd-Chiari综合征、自身免疫性慢性活动性肝炎，均可并发HCC。肝硬化癌变的机制目前有两种解释：第一种解释是，肝硬化本身就是一种癌前疾病，在没有其他因素情况下，从增生、间变导致癌的形成;第二种解释是，肝硬化时肝细胞快速的转换率，使得这些细胞对环境的致癌因子更加敏感，即致癌因子可引起肝细胞的损伤，在损伤修复之前，发生DNA复制，从而产生永久改变的异常细胞。
资料显示约有32%的肝癌并不合并肝硬化，但即使在无肝硬化肝癌中，HBsAg阳性率也高达75.3%，提示慢性肝炎可以不经过肝硬化阶段，直接导致肝癌的发生。HBV或HCV感染所致肝细胞损害和再生结节形成，是肝硬化肝癌发生的基础。当HBV感染宿主肝细胞后，以基因整合形式存在的为主，并不造成肝细胞的坏死和增生，则可能在相对短的时间内，不发生肝硬化而直接导致肝癌。
2.乙型肝炎原发性肝癌患者中约有1/3曾有慢性肝炎史。流行病学调查发现HCC高发区人群HBsAg阳性率较低发区为高，而HCC患者血清HBsAg及其他乙肝标志物的阳性率高达90%，显著高于健康人群。HCC发生率与HBV携带状态的流行之间存在着正相关关系，而且还存在着地理上的密切关系。
(1)HBV与HCC的相关性可从以下几点来阐明：
①HCC与HBsAg携带者的发生率相平行：原发性肝癌高发的地区同时也是HBsAg携带率较高的地区，而肝癌低发区的自然人群中HBsAg的携带率则较低。我国人群中HBsAg的携带率大约为10%，全国有1.2亿HBV携带者，每年尚有约100万新生儿因其母亲为携带者而感染HBV，而在肝癌低发的欧美、大洋洲，HBsAg携带率仅为1%。
②肝癌患者的慢性HBV感染的发生率明显高于对照人群：第二军医大学东方肝胆外科研究所1000例肝癌患者中，HBsAg阳性率为68.6%;上海市中山医院992例住院肝癌患者中，HBsAg携带率为69.1%，抗HBc阳性率为72.1%;均显著高于我国自然人群中10%的HBsAg携带率。台湾报道，HBsAg携带率为15%，而肝癌患者中为80%，抗HBc阳性率可达95%。即使在原发性肝癌低发的地区，肝癌患者HBV感染的发生率也显著高于自然人群。如美国，肝癌患者抗HBc阳性率为24%，是对照组的6倍。英国肝癌患者HBsAg阳性率为25%，也显著高于自然人群的1%。以免疫荧光和免疫过氧化酶技术检测，约80%的肝癌标本中，癌旁组织或肝细胞胞浆中有HBsAg，20%胞核内有HBcAg;地衣红染色显示，肝癌标本中HBsAg阳性率为70.4%～90%，显著高于对照组的4.7%。
HCC患者血清内常有s抗原、s抗体、c抗原、c抗体、e抗原、e抗体之一阳性，其中以s抗原、c抗体双阳性为多见。近年来发现e抗体阳性也多见。
③HCC的家族聚集见于HBsAg阳性、慢性肝炎、肝硬化的家庭。说明除了可能的遗传因素外，HBV感染仍是主要的致癌因素。
④s抗原阳性的肝癌，其非癌细胞胞浆内也可有s抗原。
⑤人肝癌细胞株可分泌HBsAg和AFP。
⑥HCC患者的癌细胞有HBV-DNA整合。分子生物学研究发现肝癌细胞的DNA中整合有HBV-DNA的碱基序列。某些人肝癌细胞株可持续分泌HBsAg和AFP。自Alexander发现人肝癌细胞株PLC/PRE/5能恒定地分泌HBsAg后，陆续又发现Hep-3B、Hah-1、Huk-4以及C2HC/8571等细胞株都产生HBsAg。
⑦鸭肝癌与土拨鼠肝癌也有与人类乙型肝炎相类似的肝炎：动物肝癌的流行为肝炎与肝癌的关系研究提供重要线索，并成为病因研究的模型。国外发现土拨鼠肝癌的发生与肝炎有关，我国亦发现启东麻鸭的肝癌也与感染了与人类乙型肝炎相类似的有关。土拨鼠从急性肝炎直接引起肝癌，而启东麻鸭则有慢性肝炎→肝硬化→肝癌的过程。综上所述，HBV感染是导致肝癌发生的重要因素。尽管有大量线索提示HBV与肝癌的关系密切，但是HBV导致肝癌发生的确切机制和过程仍不十分清楚。近年肝癌分子生物学的研究为HBV的致癌机制提供了新的证据。
⑧同一人群中，HCC在s抗原携带者的发病率远比非s抗原携带者为高。在一项前瞻性研究中，3500名HBsAg携带者，随访3.5年，发现肝癌49例，患肝癌的危险性较对照组高出250倍。
(2)在HCC发病过程中，HBV几乎被肯定是一个始发因子，动物实验和人体研究都支持HBV的直接致癌作用。主要包括：
①HBV整合造成染色体的缺失和转位。
②土拨鼠肝整合常激活细胞原癌基因(N，C-myc)。
③HBV的整合可使人的视黄酸受体和环胞素A蛋白的基因发生改变，影响细胞的分化和细胞周期运转。
④嗜肝DNA基因(HBV、WHV、GSH)作为一种转录子反式激活和细胞促进因子。
⑤HBV的X基因蛋白在转基因小鼠中具有转化癌基因的活性。
(3)HBV-DNA与肝癌癌基因：HBV-DNA的分子致病机制和HBV-DNA与肝癌癌基因的相互作用有关。HBV的基因组为两条成环状互补的DNA链。HBV-DNA的基因组包含S区、X基因、C区及P基因。S区编码HBsAg;X基因编码HBxAg，C区编码HBcAg及HbeAg。HBV-DNA整合到肝细胞的DNA后，可能通过与癌基因和(或)抑癌基因的相互作用，从而激活癌基因和(或)导致抑癌基因的失活而致癌。整合在肝细胞的HBVX基因的产物X蛋白具有反式激活的功能，可能通过激活某些细胞调控基因的转录而导致肝癌。
3.丙型肝炎(HCV)自1989年开始，HCV与HCC之间的关系开始得到重视。随着非HBV相关HCC病例的增多，慢性非甲非乙型肝炎(NANB)的致癌作用已被证实。据信非甲非乙型肝炎病人中90%以上为HCV感染。已有许多报道HCV感染是HCC发生的一项主要危险因素。在日本和意大利HBV感染者相对较少，而其他环境因素如黄曲霉毒素更不存在，而与HBV相关的HCC发生率下降，但总的HCC发生率变化不大甚至上升，说明其他因素的作用增加，其中包括HCV。Ksbayashi探讨日本HCC病因学中发现77%甚至高达80%的HCC患者血清中可查到HCV，同时还发现HCC组织内有HCV系列。对401例肝硬化病人随访平均4.4年，在HCV阳性组，HCC累积危险率明显高于HBV组，由HCV感染所致肝硬化有15%发展为HCC。Ikeda等在一项为期15年的观察中发现，慢性HCV性肝硬化发生HCC的危险性要大于HBV性肝硬化约3倍。国内王春杰应用免疫组化方法对102例HCC组织进行HCV及HBV抗原定位研究，发现HCVC33抗原及HBxAg在HCC中的阳性检出率分别为81.4%及74.5%。在HCC中，抗HCV阳性率最高的是欧洲南部和日本，其次是希腊、澳大利亚、瑞士、沙特和台湾，最低是美国、非洲、印度和远东的其他国家。从王春杰的研究结果看，我国HCC中HCV阳性率与日本相近。HCV由于其基因的高复制率和很低或缺乏校正能力，使得HCV逃逸宿主的免疫防卫，易转为慢性持续感染，很少有自限性。HCV所致的慢活肝能引起持续的肝细胞变性和坏死，为其致癌的机制之一，而这种致癌并非HCV直接转化肝细胞作用，而可能是在细胞生长和分化中起间接作用，如活化生长因子、激活癌基因或DNA结合蛋白的作用。抗HCV阳性的肝癌病人，其肝组织中多数能检出HCV序列，支持了HCV感染参与肝脏发生癌变机制的说。
第二军医大学检查了96例肝癌，43例慢性肝炎和40例肝硬化患者，血清中的HCV-Ab阳性率分别为11.5%、9.3%和10%。结果表明我国肝癌患HCV感染率仍然较低，且其中有一部分为双重感染，提示HCV感染尚不是我国肝癌的主要病因。但近年来，与输血和使用生物制品有关的HCV感染有增多趋势，并可能导致某些HBsAg阴性肝癌的发生，因此对HCV的预防和诊治不容忽视。
4.黄曲霉毒素(aflatoxin，AFT)AFT产生于黄曲霉菌(Aspergillusflauus)，为一群毒素，根据显示不同的荧光可分为黄曲霉素B(AFB)和黄曲霉素G(AFG)，前者又分为AFBl和AFB2，后者分为AFG1和AFG2。其中以AFB1的肝毒性最强，与HCC的关系也最密切，它在狨猴、大鼠、小白鼠及鸭均可致HCC，但在人类还没有直接致癌的证据。非洲、东南亚地区均存在AFT污染越重，HCC发病越高的关系。我国启东、扶绥和崇明岛是我国三大HCC高发区，霉变的玉米、花生、麦类、棉籽、大米中的AFT含量高，是这些高发区的一种致癌因素。AFT在HCC的发病中是属原发抑或促发作用尚不清楚。在格陵兰岛，HBsAg携带率高，而AFT含量低，HCC的发生率亦低。在鸭乙肝感染的基础上喂饲含AFT高的食物，其HCC的生长速度比不喂饲同类食物的为快。VanRensburg等在莫桑比克和特兰斯恺等9个地区所作的相关性研究观察到，HBsAg携带状态是致癌指标，而AFT对以后阶段或促癌起一定作用。1982年的一项调查发现，来自饮食和谷物样品的AFT接触的估计值和男性HCC最低发生率间存在正相关关系。用多元分析评价AFT和HBsAg对HCC发生率的联合作用揭示，在斯威士兰，HCC的地理变异中起最主要作用的因素是AFT。我国也有学者在广西地区研究了AFB1、HBsAg与HCC的关系，认为HBsAg可能先于AFT接触，为AFT致HCC打下一定的病理基础。AFT与HBsAg感染有交互作用，尤其在后期形成HCC中起一定作用。菲律宾比较了90例确诊为HCC患者和90例对照者，用回忆法调查其AFT接触量，结果HCC病例组平均摄入量超过对照组44%，在轻接触组和重接触组中，既有AFT摄人，又有饮酒，二者有协同作用，认为饮酒能增强AFT的致HCC作用。VanRensburg通过实验证明了AFT与HCC的发病是对数关系，线性相关。黄曲霉毒素在肝内可很快转化为具有活性的物质，并可与大分子物质结合。其AFB1代谢产物可能是一种环氧化物，可与DNA分子的鸟嘌呤残基在N7位行共价键结合，改变DNA的模板性质，干扰DNA的转录。从大量的HCC病人中已测出抑制基因P53的密码子249G至T的转变，提示P53中这一特异取代，可能是AFT引起基因改变的特征，从而间接支持这一真菌毒素的致癌作用。
5.病肝病与HCC之间的关系迄今尚未被确认。华支睾吸虫感染被认为是胆管细胞性肝癌的病因之一。泰国报道，华支睾吸虫感染者有11%发生HCC，说明肝吸虫病与HCC有一定相关性。在广西扶绥县肝癌病人中有43.3%吃生鱼史，而肝癌中94.1%为HCC而非胆管细胞癌，且合并肝硬化者达85.2%，这可提示肝吸虫病与肝癌并无直接关系。血吸虫病与HCC之间的关系亦未确定，多数学者认为两者并无因果关系，因为肝癌和血吸虫病二者的地理分布并不一致，而且晚期血吸虫病并发HCC多数是在混合结节性和小结节性肝硬化基础上，并非血吸虫病特有的肝纤维化，同时其1/4还合并有HBsAg阳性，因此，血吸虫病作为HCC的直接病因尚缺乏依据。
6.口服避孕药和雄激素11年首次报道口服避孕药引起肝脏腺瘤。在实验研究中，给亚美尼亚仓鼠皮下植入15mg己烯雌酚小丸，几个月内发生HCC，如同时投予雌激素拮抗剂他莫昔芬(三苯氧胺)，则完全可预防HCC的发生，表明雌激素参与HCC的发生。在美国，口服避孕药其雌激素含量比我国高出8倍，它可引起良性肝腺瘤，也有发展为HCC者，中止服药，肝癌会退缩。但也有认为口服避孕药与HCC只是偶然的巧合。并且发现肝癌是雄激素依赖性肿瘤，HCC组织中雄激素受体多于雌激素受体，HCC男性多于女性。
7.乙醇在西方国家，饮酒是慢性肝病病因中最主要的因素，但回顾理解剖研究和前瞻性的临床与流行病学研究，表明乙醇和HCC尚无直接关系，充其量只是一种共致癌质。乙醇可增强HBV、亚硝胺、AFT、诱发HCC的作用，其促癌的机制未明。一些报道认为，乙醇能影响维生素A的代谢以及影响细胞色素P450活性，从而加速致癌原的生物转化作用。
8.环境因素江苏启东饮用沟塘水者HCC发病率为60/10万～101/10万，饮用井水者仅0～10/10万，饮用沟水者相对危险度增大。近年来，改善水质后已使该地区HCC发生率下降，其内在因素尚未完全明了。流行区水源中铜、锌、镆含量较高，钼含量偏低。HCC患者体内铜含量与水源中的变化一致，这些微量元素的改变在HCC病因学中可得到一些启示。近年来发现缺硒与HCC有关，缺硒是HCC的发生和发展过程中的一个条件因子。在非洲的最新资料显示，摄入过多的铁，可引起HCC。另外，中国人移居美国后，其第二代或以后几代人HCC的发病率都低于第一代，也低于迁居前出生地居民的HCC发病率，这些也说明了环境因素的重要性。
江苏启东饮用沟溏水者肝癌发病率为60～101/10万，饮用井水者仅0～19/10万。饮用沟水者相对危险度为3.00。调查发现沟溏水中有一种兰绿藻产生藻类毒素可能是饮水污染与肝癌发生的有关线索。
9.遗传因素在高发区HCC有时出现家族聚集现象，尤以共同生活并有血缘关系者的HCC罹患率高，有人认为这与肝炎因子垂直传播有关，但尚待证实。另有研究结果提示，α1抗胰蛋白酶缺乏症患者发生HCC的危险性增加。HCC与血色素沉着症的联系，仅仅存在于那些患此病且能长期生存，以致发生肝硬化的患者。
10.其他致癌物质亚硝胺喂饲狒狒及猴子后可发生单结节肝癌，HBV、亚硝胺并存可引起多灶性、多结节肝癌。奶油黄(二甲基偶氮苯)、六氯苯、苯并芘、多氯联苯、三氯甲烷、1，2-二溴乙烷等物质均已证实具有致癌性。
黄曲霉毒素在肝癌高发区尤以南方以玉米为主粮地方调查提示肝癌流行可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关，人群尿液黄曲霉毒素B1代谢产物黄曲霉毒素M1含量很高。黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，但与人肝癌的关系迄今尚无直接证据。
总之，肝癌的发生是一个多因素综合作用的结果，确切的病因和机制尚待进一步的研究。
本病病情发展迅速，病死率高，严重的危害生命健康。由于目前尚难以一种因素满意解释我国和世界各地肝癌的发病原因和分布情况，故肝癌的发生可能由多种因素经多种途径引起;不同地区致癌和促癌因素可能不完全相同，什么是主要因素，各因素之间相互关系如何尚有待研究。
(二)发病机制
1.肝癌的大体形态及分类肝癌结节外观多数呈球状，边界不甚规则，肿瘤周围可出现“卫星结节”。肝脏周边部靠近包膜的癌结节一般凸出表面但无中心凹陷。癌结节切面多呈灰白色，部分可因脂肪变性或坏死而呈**，亦可因含较多胆汁而显绿色，或因出血而呈红褐色。出血坏死多见于大结节的中央部。癌结节质地与组织学类型有关，实体型癌切面呈均质、光滑且柔软;梁状型癌切面则干燥呈颗粒状;胆管细胞癌因富含胶原纤维质地致密。肝癌体积明显增大，重量可达2000～3000g，不伴肝硬化的巨块型肝癌体积更大，重量可达7000g以上。多数肝癌伴大结节性或混合性肝硬化，部分门静脉、肝静脉腔内可见癌栓形成。
(1)1901年Eggel分型：将肝癌大体分为巨块型、结节型和弥漫型三种类型。
①巨块型：癌组织呈大块状，可以是单发性，也可以由许多密集的小结节融合而成。一般以肝右叶多见，约占73%，类似膨胀性生长，周围可有包膜形成，合并肝硬化较轻，手术切除率较高，预后也较好。但有报道伴有“卫星结节”的巨块型肝癌预后差。
②结节型：肝癌由许多大小不等的结节组成，也可由数个结节融合成大结节，常伴有明显肝硬化，手术切除率低，预后较差。
③弥漫型：最少见，主要由许多癌结节弥散分布于全肝，伴肝硬化，预后极差。这一传统分型已沿用至今，主要适用于已有临床表现的肝脏较大和较晚期肝癌。
肉眼观察原发性肝癌既有上述不同类型，其发生之方式因此也有不同解释。有的学者认为肝癌的发生是多中心的，即癌肿是同时或相继地自不同的中心生出;也有人认为癌肿的发生是单中心的，即癌肿初起时仅有一个中心，而肝内的其他结节均为扩散转移的结果。就临床的观点看来，不论肝癌是以何种方式发生，显然结节型及弥散型的肝癌更为严重，因为这种肝癌的恶性程度很高，且病变已经累及肝脏的两叶，故预后最劣。
(2)奥田邦雄(日本)结合肝癌的生长方式将肝癌分为：
①膨胀型：癌肿边界清晰并有包膜形成，有单结节或多结节，常伴有肝硬化。
②浸润型：癌肿边界不清，多数不伴肝硬化。
③混合型：在膨胀型癌灶外伴有浸润型肝癌存在，同样分为单结节型和多结节型。
④弥漫型：肝脏弥散性的小结节癌灶，结节直径多在1cm以下，分布于整个肝脏。
⑤特殊型：如带蒂外生型、肝内门静脉癌栓而无实质癌块等。不同地区肝癌的病理表现不同，如日本以膨胀型为多，北美以浸润型为多，南非的肝癌常不伴有肝硬化。
(3)我国目前应用的肝癌大体分类标准：全国肝癌病理协作组在Eggel分类基础上又提出以下分型即弥漫型、块状型(包括单块状、融合块状、多块状)、结节型(包括单结节、融合结节和多结节)、小癌型。
①弥漫型：癌结节小，呈弥散性分布。此型易与肝硬化混淆。
②块状型：癌肿直径>5cm，其中>10cm者为巨块型。可在分为3个亚型。
A.单块型：单个癌块，边界较清楚或不规则，常有包膜。
B.融合型：相邻癌肿融合成块，周围肝组织中有散在分布的卫星癌结节。
C.多块型：由多个单块或融合块癌肿形成。
③结节型：癌结节直径>5cm，可再分为3个亚型：
A.单结节型：单个癌结节，边界清楚有包膜，周边常见小的卫星结节。
B.融合结节型：边界不规则，周围散在卫星结节。
C.多结节型：分散于肝脏各处，边界清楚或不规则。
④小癌型：单个癌结节直径≤3cm，或相邻两个癌结节直径之和≤3cm。边界清楚，常有明显包膜。
2.组织学分型根据肝癌的组织学来源，将其分为3型：
(1)肝细胞癌：最多见，多数伴有肝硬化。一般相信系由实质细胞产生，占肝癌病例之90%～95%(我国占91.5%)，主要见于男性。癌细胞呈多角形，核大而且核仁明显，胞浆呈颗粒状，为嗜酸性，排列成索状或巢状，尤以后者为多见，有时在分化较好的癌细胞中可见到胆汁小滴。癌巢间有丰富的血窦，癌细胞有向血窦内生长的趋势(图1)。肝细胞癌分为索状/梁状型、索状腺样型、实体型和硬化型四种类型。同一病例中有时可见结节性增生、腺瘤和肝癌等不同病变同时存在，且常伴有肝硬化。
(2)胆管细胞癌：女性多见，约占女性肝癌的30.8%。根据其来源可分为两种，一种来自小胆管，癌细胞较小，胞浆较清晰，形成大小不一的腺腔，间质多而血窦少，这一类在临床相对多见。另一种来自大胆管上皮，癌细胞较大，常为柱状，往往形成较大的腺腔，这一类较少见。胆管细胞癌不分泌胆汁而是分泌黏液(图2)。胆管细胞癌根据形态一般分为管状腺癌、鳞腺癌、乳头状腺癌三种亚型。与肝细胞癌相比，胆管细胞癌往往无肝病背景，极少伴有肝硬化，癌块质硬而无包膜，结缔组织较多，以淋巴道转移为主，临床表现为早期出现黄疸、发热，门脉高压症状少见，仅约20%患者AFP轻度增高。
(3)混合型：较少见，其特点是部分组织形态似肝癌细胞，部分似胆管癌细胞，两种细胞成分有的彼此分隔，有的混杂，界线不清。混合型肝癌可分为分离型、过渡型、混杂型三种亚型。
(4)超微结构：肝癌细胞超微结构特点有：①细胞大，形态不规则。血管壁有基底膜，Disse间隙充以胶质纤维，血窦内皮细胞可能缺如，癌细胞直接与血液接触。毛细胆管少，结构不清，管侧细胞间隙不规则增宽，相对的细胞膜有大小不一的微绒毛。上述增宽的间隙可与Disse间隙或血窦相连;②细胞器数量和类型与肝癌分化有关，高分化的癌细胞保留线粒体，有较多扩张的粗面内质网，核糖体较多，有时光面内质网呈螺纹状，称“指印”或“髓鞘”。分化低的癌细胞细胞器减少，线粒体大而异形，稀少，有时有包涵体，整个细胞显得单调。③细胞核大，不规则，可内陷，黏膜粗糙，核周间隙扩张，甚至形成囊泡。核仁多、大且不规则。
相对特征的亚化：①包涵体;胞核不规则内陷，形成囊袋或分叶状，其中包罗含细胞器的胞浆;②髓样小体：由次级溶酶体中残留的线粒体或内质网形成的同心圆结构。
此外，在肝癌细胞中能发现一些特殊物质：①糖原颗粒;②脂滴;③AFP在粗面内质网集中处;④HBsAg位于光面内质网，HBcAg位于细胞核，HCV样颗粒位于核内。
3.肝细胞癌的分级国内外对原发性肝癌曾有过各种不同的临床分型方法，如Berman将其分为显著癌肿型、急腹症型、发热型、隐匿型和转移型，以显著癌肿型占多数。国内钟学礼等将其归纳为10型，即肝肿大型、肝脓肿型、肝硬化型、阻塞性黄疸型、腹腔出血型、血糖过低型、胆囊炎与胆石症型、慢性肝炎型、腹内囊肿型及弥漫性癌肿型;林兆耆等又增加了类白血病型及截瘫型，共12型。上述这些分型方法都是根据中、晚期肝癌患者的临床表现加以区分的，而对无临床症状的早期患者均不适用。因此，由于原发性肝癌临床表现的多样化，临床上对这些患者均应加以详细询问病史及体格检查，特别对患过肝病的患者尤须提高警惕。
根据癌细胞的分化程度，将肝细胞癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，其中Ⅰ级为高分化型，Ⅱ、Ⅲ级为中分化型，Ⅳ级为低分化型。以中分化型肝细胞癌最多见。
Ⅰ级：癌细胞形态与正常肝细胞相似。一般呈索条状排列，胞浆呈嗜酸性，核圆，大小较规则，核分裂少见。
Ⅱ级：癌细胞形态轻度变形，呈索条状或巢状排列，核浆比例明显增大，胞浆轻度嗜碱性，常可见到胆汁小滴，核分裂增多。
Ⅲ级：癌细胞明显变形，呈巢状排列，核浆比例增大，胞浆染色呈嗜酸性，胆汁小滴少见，核的大小、染色不规则，核分裂多见，有时见癌巨细胞。
Ⅳ级：癌细胞呈明显异形，可见到梭形细胞和多核巨细胞，胞浆少而核深染，核分裂多，细胞排列紊乱，常无胆汁小滴。
4.肝细胞癌的TNM分期
UICC1987年关于原发性肝癌的TNM分类如下：
Tx原发肿瘤不明，T0无原发癌证据。
T1：单个结节≤2cm，无血管侵犯。
T2：单个结节≤2cm，侵犯血管，或多个局限一叶，≤2cm，未侵犯血管;或单个，>2cm，未侵犯血管。
T3：单个结节，>2cm，侵犯血管;或多个，局限于一叶，≤2cm，侵犯血管;或多个，一叶内，>2cm，伴或不伴血管侵犯。
T4：多个结节，超出一叶;或侵犯门静脉主支或肝静脉。
N0：局部淋巴结无转移。
N1：有局部淋巴结转移。
M0：无远处转移。
Ml：有远处转移。
日本在TNM分类基础上将肝癌分为4期，Ⅰ期为T1N1M0;Ⅱ期为T2N0M0;Ⅲ期为T3N0M0或T1～3N1M0;Ⅳa期为T4N0～1M0，Ⅳb期为T1～4N0Ml(表1)。
研究表明，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期手术切除率分别为100%、82.7%、76.3%、51.4%和50.0%;根治性切除率为88.9%、60.2%、32.6%、7.6%和6.3%;治疗后三年生存率分别为Ⅰ期88.2%，Ⅱ期60.0%，Ⅲ期28.0%，Ⅳa期12.1%。
5.特殊类型的肝癌
(1)纤维板层型肝癌：纤维板层型肝癌(fibrolamemellarcarcinomaofliver)是近年发现和认识的一种特殊类型的肝细胞癌，具有许多不同于HCC的特点：①多见于青年;②少有HBY感染背景;③少伴有肝硬化;④AFP常呈阴性;⑤瘤灶常为单发;⑥肿瘤生长缓慢;⑦手术切除率高;⑧不论切除与否预后均较好。中位生存期HCC为6个月，而纤维板层型肝癌可达32～68个月;获手术切除的HCC中位生存期22个月，纤维板层型肝癌达50个月。纤维板层型肝癌的病理诊断标准为：①强嗜酸性颗粒状的癌细胞浆;②在癌细胞巢间有大量平行排列的板层状纤维基质。此型肝癌在西方国家肝癌中所占比例较高，而我国、日本、非洲等地则少见。新近发现其胶原基质主要含胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ，癌细胞常表达转化生长因子β1(TGF-β1)，而基质细胞则表达白细胞介素6(IL-6)，这些细胞因子的过量表达可能与胶原基因表达的改变有关。
(2)小肝癌：单个癌结节直径或相邻两个癌结节直径之和小于3cm的肝癌称为小肝癌。与大肝癌比较，小肝癌在病理上具有的特点：①常为单个结节，有报道小肝癌中仅3%伴有卫星结节，卫星结节的发生率常与肿瘤大小呈正相关。②常形成包膜，尤其以膨胀性生长为主，如
俄罗斯VS埃及前瞻，俄罗斯能否上演上场神迹呢？
世界杯小组赛第一轮已经结束了，俄罗斯率先以5-0大胜于沙特阿拉伯，获得了小组赛的首轮胜利，而接下来的A组中，俄罗斯海湾组埃及队伍进行比拼，这次的俄罗斯是否能继续保持东道主优势，力压埃及呢？而俄罗斯是否能像第一场5:0上演神奇呢？萨拉赫能否复出成埃及关键，我们就从以下几个方面来分析一下两队对抗的结果？
1、世界杯经验
俄罗斯在以往的世界杯比赛上，分别在1958年和1962年闯进了世界杯决赛圈，并且成功地闯进了世界前八强；但是俄罗斯在世界杯比赛中的最好成绩是1966年取得了殿军的好成绩。在今年的俄罗斯世界杯上，俄罗斯率先出战沙特阿拉伯，并且以5-0大领先，主场作战，再加上这次实在俄罗斯举办的一场世界杯，球员们信心十足，一举攻破沙特阿拉伯，可以说是在俄罗斯人民的支持下，战斗民族终于爆发了。
埃及在非洲这样的足球能力强大的区域内，实力并不算是最强大的，毕竟还有巴西这样的对于压制着，以往在世界杯的成绩也是平平，没有掀起什么大风大浪，但好在发挥较稳定，闯进决赛圈也是极有可能的。这次的对战乌拉圭，以0-1不敌乌拉圭，也在情理之中，毕竟乌拉圭在世界杯经验相当丰富，但是能有这样的，说明埃及也是苦苦挣扎着。
2、小组出线分析
目前埃及的FIFA排名是第45位，而俄罗斯世界排名是70，俄罗斯在排名上要低于埃及。俄罗斯与埃及的这第二组对决可以说是有点看头了，毕竟上一场的埃及是遇到了乌拉圭这样的强队才落败的，真正实力跟俄罗斯还是有得一拼的。俄罗斯也确实会有主场的因素表现才会如此给力，遇到了埃及的话，谁输谁赢还不一定呢？
俄罗斯队中没有实力比较强的球星镇守，埃及队伍中也是有萨拉赫这样的神级队员，不过其他球员实力平平，俄罗斯与埃及的输赢真的是说不准，俄罗斯也许可以继续这种东道主的运气，而背水一战的埃及有可能也会发挥出最强优势，真正比赛值得期待。
世界杯今天有什么比赛？
今天是7月2号，今天的比赛已经进行了一场：
北京时间02:00 1/8决赛? 克罗地亚 VS 丹麦，克罗地亚4比3战胜丹麦。
2018年俄罗斯世界杯1/8决赛进行了一场焦点大战，两支来自欧洲的球队克罗地亚与丹麦狭路相逢。上半场比赛，约根森乱中捅射入网，曼朱基奇禁区内劲射扳平。下半场比赛双方互无建树，常规90分钟比赛结束，两队打成1-1平，比赛进入加时赛。比赛进入点球大战。点球大战丹麦3次失点，克罗地亚总4-3晋级8强。
今天晚上十点整还有一场比赛即将打响~
北京时间22:00 1/8决赛 巴西 VS 墨西哥
北京时间7月3日晚22时（俄罗斯当地时间7月2日晚18时），2018年俄罗斯世界杯1/8决赛，巴西在萨马拉竞技场对阵墨西哥。此役桑巴军团望延续世界杯对阵中美霸主的不败金身，让墨西哥连续7届世界杯淘汰赛一轮游。与此同时，巴西队内头号球星内马尔能否及时找回进球感觉，能否时隔5年之后再次打破墨西哥队的大门？与此同时，热苏斯与小豌豆这两位队中的王牌射手之间的直接对话将会擦出怎样的火花呢？让我们拭目以待吧。
这将是两队历史第41次交锋，此前40次较量，巴西队占据明显优势，23胜7平10负。两队此前在世界杯赛场4次交锋，巴西队3胜1平保持不败，进11球且1球不失。上届本土世界杯小组赛，巴西与墨西哥踢成0比0平局.
如果你想了解更多世界杯的比赛时间，可以点击进入这个链接，里面有2018年俄罗斯世界杯全部的赛程安排。
网页链接
